物忘れ外来（認知症外来）のご案内

当院の物忘れ外来（認知症外来）は、「最近物忘れが増えた」「道に迷うことが多くなった」「計算を間違えるようになった」「怒りっぽくなった」などの症状でお困りの方を対象としています。思考力・判断力・記憶力の低下によって日常生活に支障が出ている場合、認知症の可能性があるため、早期に診断・治療を受けることが大切です。

65歳以上の約4人に1人が認知症またはその予備群とされており、非常に身近な病気です。

認知症は早期発見が大切です。
なかには治療薬が有効なタイプもあり、進行を遅らせることができます。

認知症の主な種類と特徴

アルツハイマー病（最も多いタイプ）

・認知症全体の約60〜80%を占める
・「ベータアミロイド」という異常なたんぱく質が脳に沈着し神経を障害
・もの忘れが徐々に進行し、日常生活に影響血管性認知症
・脳梗塞や高血圧・糖尿病による血管の障害が原因
・アルツハイマー病と併発することも多い

レビー小体型認知症

・異常なたんぱく質「レビー小体」によって発症
・幻覚（人が見える等）や、パーキンソン病に似たふるえ・歩行障害が特徴
・睡眠時に夢の行動を実際にしてしまう「レム睡眠行動障害」が見られる

パーキンソン病性認知症

・パーキンソン病の経過の後期に発症
・レビー小体型認知症と症状が似ている

前頭側頭型認知症（FTD）

・比較的若い世代にも発症するまれな認知症
・性格や社会的行動の変化、言葉の障害が特徴

混合型認知症

・高齢者ではアルツハイマー病＋血管性認知症の合併が多い

認知症になりやすい要因

・高齢（80歳以上で発症リスクが急増）
・家族に認知症の人がいる（遺伝要因）
・高血圧・糖尿病・喫煙・飲酒などの生活習慣病
・運動不足
・社会との交流が少ない

認知症と加齢による物忘れの違い

・加齢：名前がすぐ出てこない、電話番号を忘れる → 日常生活に支障なし
・認知症：同じことを繰り返し聞く、生活に支障が出る、急速に悪化

軽度認知障害（MCI）とは

認知症の前段階。症状は軽いが、進行して認知症に移行する可能性があるため注意が必要です。

認知症の診断方法

・問診（本人・家族から症状を詳しく聞く）
・認知機能検査（長谷川式・MMSE）
・血液検査（甲状腺・ビタミン・感染症など除外）
・MRI・CT（脳梗塞や萎縮の確認）
・PET（新しい治療薬使用前の確認など）

認知症の治療

薬物治療

・進行を遅らせる薬：コリンエステラーゼ阻害薬（ドネペジル等）、メマンチン
・新しい治療薬：レカネマブ（軽度アルツハイマー病に適応、限られた施設で使用可能）
・症状改善薬：抗うつ薬・抗精神病薬など（慎重投与）

生活習慣・環境調整

・視力・聴力低下を補う（眼科・耳鼻科受診）
・睡眠や感染症の治療
・栄養・運動習慣の改善

認知症を悪化させる要因への対応

・不眠症
・うつ病
・尿路感染症や肺炎
・薬の副作用

ご家族・介護者へのサポート

・薬の飲み忘れ・誤飲防止の工夫
・火の取り扱いに注意（IH導入など）
・徘徊対策（IDタグ・GPS）
・転倒防止（家具配置・手すり・照明）
・運転の制限と代替交通の検討

まとめ：認知症は早期発見・早期対応が大切です

認知症は完治が難しい病気ですが、早期に診断・治療を受けることで進行を遅らせ、患者さんとご家族がより良い時間を過ごすことができます。
当院の「物忘れ外来（認知症外来）」では、丁寧な問診と検査で原因を見極め、患者さんとご家族をサポートいたします。