小児の予防接種

「小児の予防接種の接種期間」

☆生後２か月になったらワクチン開始

　・生後２か月から各種ワクチン接種が始まります。
　・今回は、まず、各ワクチンの各年齢での接種スケジュールをまとめます。
　・下の表のような接種スケジュールを日本小児科学会が推奨しています。

・濃いピンクが推奨されるスケジュールで、これに乗っ取って打っていけば大丈夫です。
・薄いピンクは“接種可能な期間”で濃いピンクの期間から外れても定期接種（＝公費）で接種可能です。
・濃いピンク、薄いピンクの期間を外してしまうと、任意接種（＝自費）になるので、普段から接種スケジュールを確認、接種ごとに次回の接種プランを医療機関で確認しましょう。
・１歳までは多数の接種があります。保健所から送られてくる問診票をよく確認しましょう。
・接種したワクチンは接種した病院、クリニックで母子手帳に記載されます。接種日、接種したワクチン、回数など必ずチェックしましょう。

・同時接種について
厚労省は異なる種類のワクチン接種の同時接種を推奨しています。例えば、1歳では肺炎球菌、五種混合、MR、水痘、それに任意でのおたふくかぜ（中央区では一部助成あり）を受ければ、注射が５本になります。健康被害はないのですが、5本の注射を一度に接種するのが、心配、かわいそうだ、という考え持つ家族もいます。そういう場合は、日を変えて分割しての接種も可能です。

☆1歳までの接種
下の表の通りに接種を行っていくと、スムーズです。
〇生後２か月と３か月：B型肝炎、ロタウイルス（内服）、肺炎球菌、５種混合（ヒブ、破傷風、百日咳、ジフテリア、ポリオ）の1、2回目
注：ロタウイルスワクチンには１価の「ロタリクックス」と５価の「ロタテック」があり、１価は２回、5価は３回「内服」します。
1価であれば２回とも１価、5価であれば３回とも５価を使用します。
〇生後４か月：ロタウイルス3回目（注：1，2回目がロタテックの場合）、肺炎球菌3回目、5種混合3回目
〇生後5か月：BCG
〇生後７－８か月：B型肝炎3回目（１－２回目は27日、4週以上、1－3回目は139日、40週以上あける。1歳過ぎると、任意での自己負担になる）

☆1歳過ぎの接種
〇肺炎球菌4回目
〇5種混合4回目
〇MR（麻疹・風疹）1回目
〇水痘（みずぼうそう）１回目と2回目
1，2回目の間隔は3か月以上あいていれば接種可能ですが、標準的には6か月から１2か月あけます。
〇おたふくかぜ１回目

☆3歳での接種
〇日本脳炎1，2回目（1期の2回）
3歳になったら、日本脳炎ワクチンを1週間から4週間あけて２回施主します。

☆4歳での接種
〇日本脳炎3回目（1期追加）
2回目接種の約1年後に接種します。
　
☆5歳での接種（小学校に入学する1年前から）
〇MR（麻疹・風疹）2回目
〇おたふくかぜ２回目

☆9歳での接種
〇日本脳炎4回目（2期）
9歳から12歳が推奨期間です。

☆11歳での接種
〇2種混合（ジフテリア・破傷風）

・ワクチンは①感染しない事、②感染しても軽症で済ませる、という目的があります。

月島ピースクリニック　松田